안녕하세요, 바른부부한의원 나주혁신 원장, 한방재활의학과 전문의 이종하입니다.

오늘은 방아쇠 손가락 질환에 대해 알아보겠습니다.

손가락을 구부렸다가 펴려고 할 때,
갑자기 안펴지거나 딱 걸리는 느낌이 들면서 통증이 느껴졌던 경험이 있으신가요?

방아쇠 손가락(탄발지, Trigger finger)란 손가락을 굴곡 시키는 힘줄(Flexor tendon)을 감싸는 활차 인대(A1 pulley)가 비후되며 힘줄의 움직임(Sliding)을 방해하여 나타나는, 구부리거나 펼 때 움직임의 제한이 발생하는 질환을 이야기합니다.

주된 요인은

반복적인 손 사용: 컴퓨터 키보드 작업, 악기 연주, 골프, 테니스와 같은 라켓 쥐는 운동 등
염증 반응: 힘줄과 힘줄막에 염증이 생기면서 힘줄이 두꺼워지고 좁아지면서 정상적인 움직임이 어려워지는 경우
내과적 질환과의 연관성: 당뇨병, 류마티스 관절염, 통풍 등이 있는 경우 발생 위험 증가
호르몬 변화: 중년 여성, 특히 폐경기 이후 여성에서 더 흔하게 발생

으로 분류해볼 수 있습니다.

방아쇠 손가락 질환은 초음파 진단기기로 진단이 자세하게 가능한데요,

FDS : 천지굴근/ FDP : 심지굴근/ A1 pulley : A1 활차

이렇게 힘줄과 A1 활차 인대 사이의 경계가 초음파로 명확하게 확인 가능하고,

방아쇠 손가락측 손가락은 손가락을 구부렸다 폈다 움직였을 때 A1 활차가 들썩들썩 하며 원활하지 않은 움직임을 보이나 (위 영상)

정상측 손가락은 A1 활차도 얇게 위치하면서 움직임에 문제가 없는 것을 관찰할 수 있습니다. (아래 영상)

따라서 초음파로 방아쇠 손가락을 진단하는 것은

1.A1 활차가 두꺼워져 힘줄을 방해하는 경우

2.활차나 건초로부터 결절종(ganglion)이 자라 나와 힘줄을 방해하는 경우

3.건초염이 있는 경우

등 여러 경우를 초음파로 세밀하게 확인해볼 수 있고 그에 맞는 치료를 시행할 수 있습니다.

이렇게 초음파로는 정적인 상태에서의 관찰 뿐만 아니라
움직임에 대한 평가까지 가능하기 때문에,
세밀한 진단이 가능하고
경제적이면서 안전한 진단기기입니다.

그렇다면 치료는 어떻게 할 수 있을까요?

이렇게 결절종이 있다면 침이나 바늘로 결절종을 제거해줘야하고,

A1 활차 인대와 힘줄 사이를 박리해주며

건초에 약침액을 주입하여 전체적으로 치료해주면 됩니다.

이렇게 10회-20회 정도를 치료합니다.

침, 약침 치료의 경우 치료 부위의 멍, 출혈, 신경 자극 등이 발생할 수 있고 시술 자극으로 인한 뻐근한 불편감이 1-2일 지속될 수 있습니다.

바른부부한의원은 모든 의료진이 미국 진단초음파협회(ARDMS, American Registry for Diagnostic Medical Sonography, https://www.apca.org/)에서 주관하는 초음파사 자격을 가지고 있고

초음파 기기를 진단과 치료에 적극적으로 사용하고 있습니다.

앞으로도 초음파를 이용한 정확한 진단과

효과적이고 안전한 치료를 위해 더욱 노력하겠습니다.

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네이버 예약 :: 바른부부한의원우리가족 바른주치의 나주시 빛가람동에 위치한 바른부부한의원 입니다. 한방재활의학과, 한방소아과 전문의, 침구과전문의 한의학 석사, 박사인 남여 4인 한의사가 진료하며 -통증질환(추나요법, 초음파약침치료) -교통사고 -다이어트 -소아 비염/성장/성조숙증 -여성질환 산전/산후관리 등을 진료하고 있습니다. 지역에서 아프면 가장 먼저 생각나는 편안하고 믿음직한 한의원이 되고자 합니다. 편안하고 친절한 진료, 정확한 진단과 효과적인 한의학적 치료를 위해 노력하겠습니다. 감사합니다.m.booking.naver.com